벤처투자조합 개인 LP 출자확인서의 14번·15번 칸에는 무엇을 기재하나요?

벤처투자조합 개인 LP에게 전달할 출자확인서를 작성하고 있습니다. 수시납 펀드로 2024년에 설립출자금, 2025년에 추가출자금 1회를 납입한 상태입니다. 14번 칸과 15번 칸에 각각 무엇을 기재해야 하는지 궁금합니다.